日後有可能會出現在坊間診所的療法,我們先來了解其研究摘要。
運用脂肪幹細胞條件培養基的毛髮再生治療:毛髮顯微檢查追蹤研究
摘要
目的:脂肪幹細胞可分泌多種促進毛髮生長的生長因子。本研究評估脂肪幹細胞條件培養基應用於禿髮治療的效果。
方法:對22名禿髮患者(11男、11女)進行脂肪幹細胞條件培養基皮下注射治療,每3至5週一次,共進行6次。治療前後皆以毛髮顯微檢查(Trichogram)進行毛髮數量評估;另有10名患者(8男、2女)參與半側比較研究。
結果:所有男性(無論是否服用Finasteride)及女性患者在治療後毛髮數量均顯著增加。半側比較中,注射側毛髮增長遠高於對照側。
結論:脂肪幹細胞條件培養基展現顯著促進毛髮再生的潛力,可望成為禿髮治療的新選項,特別是對於現有療法效果有限者。
背景與研究動機
目前禿髮的保守療法包括口服 Finasteride 及外用 Minoxidil。然而,Finasteride 僅限男性使用,部分患者對現行療法反應有限,因此急需更具普適性與成效的新型療法。
脂肪幹細胞具多分化潛能,並可分泌多種有助組織修復的生長因子。近期研究顯示,其分泌物亦能促進毛髮生長,因此本研究評估脂肪幹細胞條件培養基的實際臨床效果。
研究設計與方法
研究對象:22名20至70歲禿髮患者(11男、11女)完成6次脂肪幹細胞條件培養基治療,療程前後皆進行毛髮顯微檢查;另有10人參與半側比較研究。所有參與者均簽署知情同意書。
治療方式: 使用含脂肪幹細胞條件培養基蛋白質的商品化製劑(AAPE,Prostemics)進行皮下注射。AAPE 含有多種生長因子,包括:
肝細胞生長因子(HGF)
纖維母細胞生長因子-1(FGF-1)
粒細胞刺激因子(G-CSF)
血管內皮生長因子(VEGF)
轉化生長因子β3(TGF-β3)
每療程注射劑量為3–4 mL,以31G針頭注射約0.02 mL/cm²,間隔3–5週,總計6次。
治療期間,6名男性患者同時服用Finasteride;女性皆未使用此藥物。
研究結果
整體效果:治療前後毛髮數量的變化以毛髮顯微檢查精確評估。男女患者在治療後皆出現毛髮顯著增加:
男性:平均增加29 ± 4.1 根
女性:平均增加15.6 ± 4.2 根
男女間無統計顯著差異。
Finasteride 影響分析: 服用與未服用Finasteride的男性皆有毛髮明顯增加,兩組間無明顯差異,顯示該療法本身即具效益。
半側比較研究: 在10名半側比較受試者中,注射側毛髮數明顯優於未治療側,進一步證實治療有效性。
臨床案例:附圖顯示一名男性與一名女性患者在治療前後的明顯變化。
結論與應用前景
脂肪幹細胞條件培養基展現良好的毛髮再生潛力,無論性別或是否併用Finasteride皆有效。此療法具備高安全性與可接受性,有望成為未來非侵入性禿髮治療的重要選項,尤其適用於現有藥物無效的患者。
Figure 1 圖一
在一名24歲男性患者身上以毛髮顯微鏡攝得的影像。(A)為接受治療前。圓圈中毛髮數量為126根。(B)為接受治療後(距初次治療7個月後)。圓圈中毛髮數量為141根。
Figure 2 圖二
在治療前後男女患者身上毛髮數量的變化。*P < .01 。
Figure 3 圖三
在治療前後(有或無服用Finasteride之)男性患者身上毛髮數量的變化。*P < .05 。
Figure 4 圖四
一名49歲的男性患者。(A)治療前。(B)治療期間中(距初次治療4個月後)。(C)治療後(距初次治療10個月後)。(D)最後一次追蹤(距初次治療2年又1個月後)。
Figure 5 圖五
一名44歲的女性患者。(A)治療前。(B)治療後(距初次治療7個月後)。(C) 最後一次追蹤(距初次治療1年又10個月後)
在半側比較研究中,治療後左側(使用脂肪幹細胞條件培養基)及右側(使用安慰劑)兩側的毛髮都有顯著增加(如圖六Fig 6所示)。然而,左側(使用脂肪幹細胞條件培養基)的毛髮增加數量顯著高於右側(使用安慰劑) (如圖七Fig 7所示)。
Figure 6 圖六
在半側比較研究中治療前後毛髮數量之變化。*P < .05 且†P < .01 。
Figure 7 圖七
在半側比較研究中毛髮數量之增加情形。*P < .01 。